德美论坛丨个体化CAR-T之后下一站是“现货”吗?

作者:北京青龙伏虎科技有限公司

个体化CAR-T之后下一站是“现货”吗

你有没有过这样的经历:明明有一种疗效显著的细胞疗法,却因为制备周期太长、价格过于昂贵,只能无奈地看着患者错过最佳治疗窗口?

我们都听说过CAR-T,它就像是为每位患者“量身定制”的高级西装——效果出众,但等待漫长、价格高昂。而现在,越来越多的人将目光投向了——“现货型”细胞疗法。

它就像一座“细胞超市”,提前生产、冷冻保存,患者随时需要、随时可用。听起来是否有点像医学界的“预制菜”?但这份“预制菜”,能否真正端上临床的餐桌?

为什么我们需要“现货”?

传统的CAR-T疗法,需要提取患者的T细胞,在体外进行改造、扩增,再回输体内——整个过程动辄一两个月,很多患者根本等不起。

而“现货型”疗法(如通用型CAR-T、CAR-NK等)采用健康供体的细胞,提前批量制备、冷冻存储。一旦有患者需要,便可快速匹配使用。

它的优势非常明显:

时间大幅缩短:患者无需漫长等待,尤其适合肿瘤进展迅速的患者;

成本有望降低:一批细胞可供给多位患者,均摊成本,价格不再“遥不可及”;

细胞质量更稳定:源于健康供体,不受患者既往治疗影响,活性更优。

听起来很美好,但现实是否真的如此顺利?

“现货”之路,难关在哪?

理想虽好,实践却困难重重。“现货”疗法至少面临三座大山:

第一关:“排异问题”
别人的细胞进入我的身体,我的免疫系统会接受吗?——不仅可能迅速清除这些“外来细胞”,还可能引发移植物抗宿主病(GVHD),反而攻击自身。

目前,应对排异的主要策略,是给这些外来细胞做“伪装”和“强化”,使它们既能逃避免疫系统的攻击,又能长期稳定工作。

第二关:“持久性不足”
辛辛苦苦回输的细胞,也许很快就会被免疫系统清除,难以维持疗效。目前正在通过优化预处理方案、联合免疫抑制剂等方式,为外来细胞“打掩护”,以增强其持久性。

第三关:“工艺与质控”
批量生产听起来简单,但如何确保每一袋细胞都同样有效、安全、无菌?——这对生产工艺提出了极高要求,需建立自动化、封闭式的生产体系,并实施严格的质量控制。

读到这里你也许会问:“说了这么多,到底成功了没有?”
事实上,目前全球尚未有正式获批的“现货型”细胞产品,但已有不少进入临床中期阶段,值得持续关注!

目前都有哪些技术方向?

当前的“现货”赛道主要有几个方向:

通用型CAR-T(UCAR-T):通过基因编辑技术改造T细胞;

CAR-NK细胞:自然杀伤细胞攻击性更强,且引发GVHD的风险较低;

iPSC衍生细胞:利用诱导多能干细胞可无限扩增的特性,实现“细胞永动机”。

写在最后:科学从来不是一蹴而就。“现货型”疗法要想真正应用于临床,仍需要时间、技术与耐心的积累。但它代表了一个明确的方向:让先进疗法更快、更便宜、惠及更多人。

或许我们正无限接近那样的未来——细胞治疗像“输血”一样便捷,像普通药物一样可及。

诺和德美以前瞻性的布局,领军进入内分泌、镇痛、消化道、心血管、呼吸、PDC、核药及CGT细胞基因治疗等1类创新药的临床研究领域,助力多项创新药各期临床试验。在全力推进临床服务的过程中,诺和德美人始终坚守初心使命,以创新驱动为引擎,以质量为发展基石,以服务为价值导向,帮助客户缩短研发周期、解决技术难题,为临床试验的实施提供系统性的专业支持,以降低项目的研发风险、帮助客户节约研发经费,并提高项目产业化转化的速度,为客户企业的发展持续提供助力。

你认为,“现货型”细胞治疗最先会在哪个疾病领域突破?欢迎在评论区和我们聊一聊!

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